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Um
Call Center de Chamadas Médicas
(TELEMEDICINA), apresenta uma nova sistematica
na assistência médica. Trata-se
de um centro com recursos de alta tecnologia,
onde atendentes treinados, supervisionados
por profissionais
de saúde, recebem
ligações telefônicas
ou e-mail de clientes e/ou pacientes que
desejam orientação especializada
e informação de um sistema
de atendimento dedicado à saúde.
Avaliando
as necessidades e informações
do paciente, o profissional apoiado por
um software com estrutura de decisões
baseadas em algoritmos inteligentes toma
decisões e comunica informações
ou orienta o paciente dos recursos de
saúde disponíveis na melhor
situação e no melhor tempo
possíveis.
O
Call Center de Chamadas Médicas
(TELEMEDICINA) também pode ser
usado para acompanhamento dinâmico,
neste caso quem inicia a ligação
telefônica é o profissional
de TELEMEDICINA, como, por exemplo, para
fazer o seguimento de pacientes que receberam
alta, e que já foram para casa.
O
Call Center de Chamadas Médicas
(TELEMEDICINA) é uma ferramenta
sofisticada, para a área médica,
de CRM (Gerenciamento do Relacionamento
com o Consumidor).
Em todo mundo está ocorrendo a
migração para estes sistemas
pela excelência de serviços
e qualidade que presta a seus usuários
diretos e indiretos; está sendo
adotado por empresas de planos de saúde,
hospitais, laboratórios farmacêuticos
e órgãos da saúde
pública.
Um
Call Center de Chamadas Médicas
(TELEMEDICINA) opera com base em Estações
de Trabalho ligadas a rede de
computadores, operados por atendentes
[geralmente profissionais de saúde]
(em cinco turnos), e através de
um software especializado.
Esse
software dá acesso automático,
mas vinculado a uma ligação
telefônica à ficha clínica
do paciente e ao histórico de chamadas
feitas ao SISTEMA TELEMEDICINA, facilitando
o processo de coleta de informações
durante as ligações.
Além
disso, dispõe também de
algoritmos de apoio à decisão,
ou seja, com sistemas "inteligentes" de
atendimento, que orientam a atendente/enfermeira
quanto às perguntas a serem feitas,
informações a serem prestadas
e providências a serem tomadas,
à medida em que o diálogo
se desenrola entre o paciente e a enfermeira
atendente.
Esses
sistemas garantem padronização
de atendimento vinculados a critérios
de qualidade e segurança no atendimento,
proporcionando respeito a preceitos da
ética médica e conduta profissional.
Informações
obtidas de manuais médicos, bases
de dados e enciclopédias de saúde
complementam um sistema DATAWARE (Base
de dados) com as informações
disponíveis no computador (WorkStation)
para que a atendente\enfermeira possa
assegurar um completo nível de
acesso à informação
que será consultada e passada para
o paciente.
Existem
muitas possibilidades de executar atendimentos
clínicos, administrativos e comerciais
que podem ser implementadas no Call Center
de Chamadas Médicas (TELEMEDICINA),
na área de ligações
entrantes (inbond) tais como a triagem
inicial do paciente, ou seja, a seleção
do melhor recurso ou profissional disponível
no sistema de saúde para atender
a uma determinada situação;
a pré-autorização
para uso de recursos do sistema de saúde
(serviços de emergência,
pronto-atendimento, internação,
diagnóstico, etc.); o gerenciamento
centralizado de central de vagas hospitalares,
referência e contra-referência,
a prestação de informações
sobre problemas de saúde mais comuns,
medicamentos, médicos e clínicas
conveniadas, benefícios, pagamentos
e mudanças cadastrais do convênio
do paciente; o recebimento de queixas
e reclamações sobre atendimento
e o sistema de saúde, etc.
O
Call Center de Chamadas Médicas
(TELEMEDICINA) é também
usado em todo mundo como uma "hotline"
em determinadas especialidades (por exemplo:
pediatria), usada para orientar o familiar
de um paciente em situações
em que se deseja diminuir a necessidade
de recorrer a um recurso do sistema de
saúde, e que pode ser resolvido
pela simples atenção orientativa
de um profissional da área.
Também
pode prestar atendimentos a pedidos de
uso do sistema de farmácia (envio
de medicamentos e outros recursos diagnósticos),
solicitações de remoção
e transporte de pacientes, e outras aplicações
inerentes a atividade.
O
importante é que o Call Center
de Chamadas Médicas (TELEMEDICINA)
é encarado hoje como uma ferramenta
adicional para o gerenciamento e otimização
de recursos.
Como
tal, o Call Center de Chamadas Médicas
(TELEMEDICINA) traz um excelente retorno
para os sistemas de saúde que o
adotam, proporcionando economia de custos,
serviços diferenciados e um grande
grau de satisfação do paciente.
O
melhor é que em relação
às (outbond) chamadas de saída,
muitas aplicações adicionais
são possíveis, como a comercialização
de planos ou mudança de planos
de saúde ("upgrade"), os contatos
com médicos e profissionais de
saúde, e o seguimento de pacientes
em condições especiais (pacientes
pós-cirúrgicos, que receberam
alta recentemente, imobilizados, com doenças
crônicas, etc.).
Pode também ser usado para a avaliação
de resultados de ações médicas,
levantamentos epidemiológicos,
pesquisas de mercado, índice de
satisfação do cliente (ISA),
a comunicação de novos serviços
e programas educacionais para pacientes,
eventos, etc.
Para
quem são os resultados?
Todos
os participantes de um Call Center de
Chamadas Médicas (TELEMEDICINA),
sejam pacientes, médicos, hospitais
e os convênios se beneficiam da
operação bem realizada do
SISTEMA. Os pacientes têm acesso
a uma verdadeira biblioteca de informações
sobre saúde e medicina, 24 horas
por dia. Isso certamente leva a um aumento
da qualidade do atendimento médico,
ajudando o profissional de saúde
na atenção posterior, seguimento
clínico, identificação
de problemas, alertas, etc. e a uma redução
no número de consultas desnecessárias
de emergência (estima-se por exemplo
que nos USA, 50% das visitas aos
pronto-socorro poderiam ser evitadas utilizando-se
outros recursos, ao mesmo tempo em que
caracterizada a necessidade pode ser implementado
um "status" de pré aviso da situação
para antecipação de recursos
especiais que venham a ser necessários.
Para exemplificar: o uso inadequado do
sistema de saúde no USA,
gera despesas de mais de US$ 7 bilhões).
Com a utilização do Call
Center de Chamadas Médicas (TELEMEDICINA)
ocorre uma diminuição na
carga de atendimento dos profissionais
de saúde, uma vez que cerca de
40% de todos os acessos ao sistema de
saúde são feitos puramente
pela necessidade de informações,
e facilita-se a comunicação
ao médico, clínica ou hospital
de dados médicos e administrativos
sobre o paciente, antecipadamente à
consulta ou internação,
agilizando-as.
O
Call Center de Chamadas Médicas
(TELEMEDICINA), por manter contato com
a população de pacientes,
permite armazenar e disponibilizar rapidamente
informações atualizadas,
clínicas e administrativas, sua
evolução, demandas sazonais,
perfis de uso de recursos, etc. Para os
planos de saúde e seguradoras,
há uma comprovada redução
dos custos de atendimento direto, por
causa da triagem e otimização
dos recursos (adequação
ao tipo e severidade do problema), com
aumento da qualidade do atendimento e
do grau de satisfação do
cliente, devido às informações
sobre auto-cuidados de saúde, bem
como a redução no número
de atendimentos de urgência (despachos
de ambulâncias, remoções
de pacientes, etc.) e as economias no
uso inadequado de exames, de tempo precioso
da mão de obra dos médico
e outros profissionais de saúde,
liberando-os de atividades afins exclusivamente
de informação, aumentando
sua produtividade.
Nos
USA, o Call Center de Chamadas
Médicas (TELEMEDICINA) é
ferramenta indispensável na otimização
de recursos de empresas de saúde,
e isso já ocorre também
no Brasil, com a evolução
do nosso sistema de saúde complementar.
Custo
Benefício
Apesar
das imensas possibilidades que descrevemos,
operar um Call Center de Chamadas Médicas
(TELEMEDICINA) pode implicar em altos custos,
que vão desde a aquisição
do equipamento, móveis
e, softwares especializado, até a
contratação, em cinco turnos
por posição, de enfermeiras
altamente treinadas.
Ter
um Call Center de Chamadas Médicas
(TELEMEDICINA) próprio pode implicar
em grande investimento, que é linearmente
proporcional ao número de vidas seguradas
atendidas (existe um limite máximo
de atendimentos realizados por hora por
atendente, o que resulta em uma proporção
relativamente fixa).
Sistemas
de (DAC) Distribuição Automática
de Chamadas permitem otimização
do tempo de atendimento e ocupação
do tempo do operador, tais como distribuição
adaptativa de carga em chamadas entrantes
(inbound), e até sistemas de discagem
preditiva nas chamadas saintes (outbond),
etc.
Os
softwares, equipamentos e móveis
podem aparentemente ser caros, mas efetivamente
tem que ser vistos como investimento pois
refletem imediatamente na diminuição
de custos e rentabilidade.
Por
isso, muitas entidades assistenciais e planos
de saúde preferem contratar os serviços
de Call Center de Chamadas Médicas
(TELEMEDICINA) com operadores terceirizados,
que possuem extensos recursos e fizeram
muitos investimentos em infra-estrutura,
que podem ser amortizados a um custo mais
baixo do que poderia ser operar um Call
Center de Chamadas Médicas (TELEMEDICINA)
próprio.
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